[治疗]第四节　抗肿瘤药物的肾毒性

多种抗肿瘤的药物都可能导致肾功能障碍。抗肿瘤药物对肾功能的影响是多方面的，可以影响肾小球、肾小管、肾间质以及肾脏的微灌注，临床表现多样，可从无症状的肌酐水平升高到需要进行血液透析的急性肾衰竭。卡铂(CBP):肾毒性较顺铂少见，一般表现为低镁血症，但有些患者也可出现急性肾衰竭，尤其是曾经用过顺铂的患者。由于膦酸盐类药物潜在的肾毒性作用，用药时应监测患者的血肌酐水平。白介素-2:大剂量用药时应严格选择患者，控制患者容量，并避免合用其他肾毒性药物。利妥昔单抗：目前尚没有指南，如果患者治疗中出现Cr升高或者少尿，建议停用利妥昔单抗。