对于门静脉主干癌栓完全阻塞者应视肝门侧支循环、肿瘤大小及食管静脉曲张程度酌定。防治措施:因肝癌介入治疗为局部给药,因此较全身用药不良反应轻,一旦出现不良反应应采取对症治疗措施。由于肝肿瘤的血供80%~85%来自于肝动脉,而肝实质细胞血供70%~95%来自于门静脉、25%~30%来自于肝动脉,故TACE对正常肝细胞损伤较轻,通常认为Child A级和B级患者耐受性较好,而C级患者较差。TACE包括肝动脉栓塞(transcatheter arterial embolization,TAE)和肝动脉灌注化疗(hepatic arterial infusion,HAI)。经TACE治疗后,如肿瘤明显缩小,应积极争取及时手术切除,使患者获得根治的机会。
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