三、抗癫痫药的合理应用

注：a：oxcarbazepine，最近引入的类似物，据认为副作用较少。C：扑米酮在药理学性质上类似于苯巴比妥，并在体内被转变为苯巴比妥。全身强直阵挛性发作(大发作):首选苯妥英钠或苯巴比妥，如不能控制，加用扑米酮。也可选用卡马西平、丙戊酸钠和氯硝西泮，新药拉莫三嗪、加巴喷丁、非尔氨酯和氯巴占。癫痫持续状态:首选地西泮（安定）静脉注射，也可用苯巴比妥肌注或苯妥英钠缓慢静注。苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠和乙琥胺等抗癫痫药的有效浓度和中毒浓度较接近,且有些药物的血药浓度个体差异较大，故用药时最好监测血药浓度。根据血药浓度，结合患者对药物的反应调整剂量。