胎儿虽不是直接用药者,但几乎所有的药物均可通过胎盘屏障分布至胎儿,势必对胎儿造成影响。以简单扩散方式通过胎盘的药物转运除与药物的理化性质有关外,还与母体、胎盘和胎儿的生理状况密切相关。药物从母体向胎盘的扩散速率取决于胎盘表面积、胎盘膜厚度和胎盘血流量。有些药物通过易化扩散通过胎盘,这是一种特殊的扩散方式,借助载体而不需要能量,如更昔洛韦吸收入合胞体滋养层小囊泡内的过程。在胎盘合胞体滋养层中也发现了头孢菌素和糖皮质激素类药物的载体转运系统,这表明通过易化扩散方式进行转运的主要为与内源性物质结构相关的药物,如激素类和核苷类。
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