[治疗]第六节 氯吡格雷疗效变异的机制

一般将氯吡格雷不能发挥其抗血小板作用引起血栓事件定义为氯吡格雷疗效变异。许多原因可削弱氯吡格雷的作用。Dominick等较系统地总结了氯吡格雷效果变异的机制［ 61 ］。个体遗传信息的不同或变异所致氯吡格雷抵抗存在个体之间的差异，这种差异的存在可能是个体遗传信息的不同或变异所致。基因变异可能使mRNA产生更大的稳定性，导致血小板表面受体密度更大，进一步导致标准剂量的氯吡格雷抗血小板作用不足［ 64 ］。等能削弱氯吡格雷抗血小板聚集的能力，而CYP4503A4诱导剂如利福平则增强了氯吡格雷的抗血小板的能力。