[治疗]七、患者自控镇痛

患者自控镇痛是指当出现疼痛时，通过PCA装置由患者控制给予镇痛药物，单次剂量预先由医师设定，以每给药1次即可产生有效的镇痛效果，同时不产生明显的过度镇静或呼吸抑制为理想剂量。本方法效果好、安全性高，在临床中应用广泛。患者自己调控用药，易于达到最小有效浓度，容易适应个体差异。如果药物浓度配置过低需反复给药，给药的时间间隔过短，使患者感到疑虑和烦躁，导致镇痛的满意度较低。椎管内给药指硬膜外腔(PCEA)和蛛网膜下腔给药方式,适用于区域性疼痛。神经丛给药指神经丛留管采用PCA持续给药的方法,如臂丛神经穿刺留管镇痛，需要在神经刺激器指引下置入并保留特殊的套管。