[治疗]第五节 钠通道与局部麻醉药

局部麻醉药（local anaesthetics）简称局麻药，是一类局部应用于神经末梢或神经干周围，能暂时、完全和可逆性地阻断神经冲动的产生和传导，在意识清醒的状态下，使局部痛觉暂时消失的药物。局麻药阻滞Na ＋内流的作用具有使用依赖性（use dependence），即开放的通道数目越多，局麻药结合越多，其阻滞作用越大，局麻作用越强。与相同浓度的普鲁卡因相比，利多卡因穿透力强、弥散广，起效快，作用强而持久。对酯类局麻药过敏者可改用此药，但毒性反应发生率高于普鲁卡因，应严格控制用量。丁卡因又称地卡因（dicaine）、潘妥卡因（pontocaine），化学结构与普鲁卡因相似，是对氨苯甲酸的衍生物，属芳香酯类局麻药。