[文献资料]八、选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂

瑞波西汀为选择性NE再摄取抑制剂，通过对NE再摄取的选择性阻滞来提高中枢内NE的活性，从而改善抑郁情绪。瑞波西汀可能也会使中枢的DA神经递质水平增加。该药对5 - HT 、 DA再摄取位点没有亲和力，对M胆碱、组胺或肾上腺素受体基本无亲和力。3 ．有报道瑞波西汀可能与躁动、焦虑、易怒、攻击行为、幻觉、四肢发冷、恶心、呕吐、感觉异常、血压上升、雷诺现象、过敏性皮炎或皮疹、低钠血症、睾丸痛等的发生有关。1 ．瑞波西汀主要通过细胞色素CYP3A4酶代谢，应避免与CYP3A4酶抑制剂（如吡咯、抗真菌药、大环内酯类抗生素、氟伏沙明、氟西汀、舍曲林等）合用，或合用时减少瑞波西汀的药物剂量。