[治疗]（三）难治性精神分裂症的治疗

难治性精神分裂症通常源自多种因素，包括患者因素（如服药依从性问题，患者是否真正做到遵从医嘱治疗） 、疾病因素（如合并躯体情况及共患其他疾病，增加治疗的难度） 、医生因素（如治疗中是否按照治疗原则足量足疗程治疗。面对难治性精神分裂症患者，需要考虑下述问题： ①重新评估临床诊断的正确性，进一步复习病史并进行详细的精神检查。详细复习病史,尤其药物治疗史，了解既往不同治疗方案的疗效、影响因素及其执行情况。评估患者既往治疗的依从性问题,有条件的地方建议监测药物的血药浓度。经过详细、认真评估后，如果确认患者确实属于难治性病例，则进入难治性精神分裂症治疗程序并制订新的治疗方案。