[治疗]二、酰胺类局部麻醉药

利多卡因（lidocaine）于1948年开始应用于临床，仍是应用最广泛的局麻药。除了用于麻醉的目的外，可以静脉注射或静脉滴注利多卡因，以治疗室性心律失常。其脂溶性大于甲哌卡因和利多卡因，小于布比卡因，神经阻滞效能大于利多卡因，小于布比卡因，但罗哌卡因对A δ和C神经纤维的阻滞比布比卡因更为广泛。左旋布比卡因（levobupivacaine）是外消旋布比卡因的S‐对映体。然而对志愿者的研究表明，在剂量相同的基础上，左旋布比卡因的全身毒性要比布比卡因低30%～40%，因为左旋布比卡因对脑和心肌组织的亲和力降低。当进行硬膜外分娩镇痛时，0.125%～0.25%的左旋布比卡因能够提供和布比卡因相同的镇痛效力。