[治疗]二、谷氨酸受体拮抗药

在老年性痴呆症患者的大脑中，皮质皮层和离皮层途径的锥体细胞发生了神经纤维混乱和退化。这些锥体细胞以谷氨酸为兴奋递质。这些神经元受损，功能丧失时会导致老年性痴呆症。但若功能过强，则会产生兴奋性毒性，引起神经元死亡，造成多种神经退化性疾病。因此调控退化的谷氨酸神经元的突触活性可以治疗老年痴呆症。美金刚可降低谷氨酸所引起的兴奋性毒性，与其他NMDA受体拮抗药如金刚烷胺不同，美金刚可以适度结合NMDA受体，既可阻断NMDA受体过度激活所引起的兴奋性毒性，也可保留正常学习和记忆所需要的NMDA受体活性。但该药的临床效果及其不良反应仍须进一步观察。