[速览]三、进行性多灶性白质脑病

进行性多灶性白质脑病（PML）是一种CNS变性性疾病，其特点是多发的脱髓鞘病灶，其大小与数量呈进行性增加。在大部分PML患者中能够发现原有的造成免疫功能抑制的疾病。细胞免疫功能的损害可以造成机会性病原体（JCV）感染，并使与CNS的髓鞘生成和维护有关的少突胶质细胞遭到破坏。上述最后一个问题至为关键，即病毒造成脑组织感染后，竞争性免疫系统在这个部位是如何控制病毒复制的，并且免疫功能的丧失是如何使病毒从隐匿性感染状态下激活的。对于伴发PML的患有自家免疫性疾病的患者或接受免疫抑制治疗的肾移植患者来说，采取有效措施控制原发病可能对缓解PML有益。推测宿主的抵抗力和抗病毒制剂的有效联合是取得这些令人鼓舞结果的原因。