[速览]二、恶性高热

恶性高热（malignant hyperthermia，MH）是由骨骼肌理阿诺碱受体（RyR）或者二氢吡啶受体（DHPR）突变引起的常染色体显性遗传肌病。自1960年开始应用氟烷及琥珀胆碱麻醉后开始引起人们注意，因患者对此类药物异常反应，导致肌浆中钙离子浓度迅速增高，突发肌肉代谢加速、代谢性酸中毒、肌肉僵直和高热，并可出现低血压、心律失常、呼吸急促、缺氧及DIC等。病情进展迅速，死亡率高（未及时治疗可达70%）。应治疗高热，降低体温至正常或接近正常水平，可用物理降温，如冰毯、冰帽，若物理降温效果不佳，可结合冬眠药物降温。纠正酸碱平衡和水电解质平衡紊乱，预防感染及合理营养。