通过调节表皮细胞的终末分化阶段,使角质形成细胞平均体积减小,减弱角质层的黏聚力,从而损伤渗透屏障功能,使皮肤失水增多,脆性增加。维A酸类药物有多种复杂的药理作用,其原因主要是维A酸受体的多样性,已明确有两类核受体:维A酸受体(RARs)和维A酸X受体(RXRs),各又分为三种亚型α、β、γ。不同种类的维A酸的作用机制和适用范围也有所不同,临床上全反式维A酸外用可治疗痤疮,光老化和多种角化性皮肤病,系统应用可缓解急性早幼粒细胞白血病。另外,维A酸类药物也用于某些角化性皮肤病,如各种鱼鳞病、对称性进行性红斑角化症、Darier病、毛发红糠疹、掌跖角化症、扁平苔藓、黏膜白斑、汗孔角化症、可变性红斑角化症等。
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