[速览]第50章 　心脏瓣膜病

心脏瓣膜病是指心脏的瓣膜及其相关结构（瓣叶、腱索、乳头肌、瓣环、房室）由于各种原因包括炎症粘连、钙质沉着、黏液瘤样变性、缺血坏死、创伤、或由于先天发育异常等原因，使单个瓣膜或多个瓣膜发生解剖结构或功能上的异常，造成急性或慢性狭窄和（或）关闭不全。临床上最长受累的瓣膜为二尖瓣，其次为主动脉瓣。其他PMC禁忌的患者如瓣膜严重钙化、瓣下融合、关闭不全为主、或心功能Ⅲ～Ⅳ级的患者，宜行二尖瓣瓣膜置换术。由于MS患者是舒张期的血流动力学障碍，无论对于窦性心律的患者还是房颤的患者，心率增快可使收缩期和舒张期均缩短，而且主要压缩的是舒张期。内科药物治疗无效的大咯血可行紧急进行PMC 。