[病因学]五、强迫性障碍

双生子研究表明遗传对儿童强迫症（obsessive‐compulsive disease，OCD）的影响达到45%～65%，而对成人的影响则为27%～47%。OCD患者的一级亲属中同样患有OCD以及不能达到OCD的诊断标准但具有OCD症状的分别为10.3%和7.9%，而在对照的普通人群中，这个比例为1.9%和2.0%。同样，患者一级亲属中OCD的终生患病率也比正常对照组的2.7%明显增高，达到了11.7%。对可能的致病基因的关联分析，在OCD的研究中主要集中在与5‐羟色胺神经传导有关的基因上，例如，前文提到的5‐H TTLPR。从临床症状学来看，与男性不同，女性患者更多地表现为对污物的强迫性恐惧，可能说明强迫症在行为表型上具有性别的异质性。