眼部异物据其存在部位分为:眼球表面(角、结膜)异物,眼球内(眼球前部,玻璃体内)异物及眼眶内异物。不同部位的异物有相应的手术方法。金属异物损害眼组织较为严重,如漏诊或未能及时处理,常导致严重感染,及铁(铜)质沉着症等。眼眶植物性异物,如木条、竹片引起脓肿、瘘管,或异物对视神经有压迫时,需要摘除。(复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 王文吉)
手术指征:结膜、角膜的浅在异物。术前准备:遵循外眼手术术前常规准备。麻醉:表面麻醉(倍诺喜或丁卡因滴眼液)。手术步骤:1.取角膜异物,让患者坐裂隙灯前,术者一只手分开患眼上下眼睑
1手术指征:中间质清晰,游离于玻璃体前、中段的磁性异物,或后段玻璃体中较大的磁性异物。术前准备:遵循内眼手术术前常规准备。麻醉:2%利多卡因球旁浸润麻醉。手术步骤1.在异物所在
3手术指征:中间质清晰,经X线定位片、B超及CT检查,显示异物位于赤道部前球壁或靠近球壁的磁性异物。术前准备:遵循内眼手术术前常规准备。麻醉:同玻璃体内磁性异物摘除术。手术步骤
4手术指征:1.眼内非磁性异物如铜、玻璃、石子等。2.位于视神经盘及视盘黄斑间的磁性与非磁性异物。3.伴有中间质浑浊的磁性或非磁性异物。4.伴有外伤并发症如眼内炎、视网膜脱
5