经验用药是初始治疗常用方法,合理的经验治疗是建立在循证医学基础上的治疗方法,科学地应用经验治疗对降低死亡率有重要的临床意义。
答:在确定铜绿假单胞菌是致病菌的前提下,首选:氨基苷类和氟喹诺酮类联合抗假单胞菌;β-内酰胺类(如哌拉西林/他唑巴坦、替卡西林/克拉维酸、美洛西林、头孢他啶、头孢哌酮/舒
61答:近年来不动杆菌属的细菌已成为医院感染的重要病原菌,是引起医院内感染比例增长较快的菌种。由于其耐药机制复杂,因此导致对多种抗菌药物耐药。不动杆菌属腐生菌,多处于潮湿或
62答:尽管在医学文献中多重耐药不动杆菌感染的报道很多,大多数流行株依然对泰能和舒巴坦敏感。1994—2003年7年NPRS监测中敏感性基本无变化,不动杆菌对常用抗菌药物的耐药率
63答:嗜麦芽窄食单胞菌是条件致病菌。对亚胺培南和美罗培南天然耐药;产生多种β-内酰胺酶而显示多重耐药;嗜麦芽窄食单胞菌对氨基苷类天然的、低水平的耐药;对氟喹诺酮普遍耐
64答:在医院环境中常存在于自来水中、潮湿物表面、输液系统内。医院环境及被污染的器械常导致体弱患者感染本菌。可引起肺炎、心内膜炎、伤口感染、败血症、脓肿和尿道感染等。
65答:洋葱伯克霍尔德菌对许多抗菌药天然耐药,天然的较低的膜渗透性和自主泵出机制以及产生多种β-内酰胺酶并对β-内酰胺酶抑制剂不敏感,致使其成为多重耐药细菌。对洋葱
66答:①阴沟肠杆菌:可选用复合青霉素类,如特美汀或特治星治疗;②嗜麦芽窄食单胞菌:首选米诺环素、TMP/SMZ治疗,其次为特美汀或加氨曲南或加氟喹诺酮类也有相对好的疗效;③洋葱伯克霍
68答:高产青霉素酶的大肠埃希菌具有对阿莫西林耐药,对阿莫西林+棒酸和一代头孢菌素中度耐药,但对第三代头孢菌素仍然保持活性的特点。因此,可以用三代头孢菌素或氟喹诺酮类抗生素
69答:我国卫生部于2010年10月9日下发了“产NDM-1泛耐药肠杆菌科细菌感染诊疗指南”(试行版)中,推荐对于轻、中度感染:敏感药物单用即可,如氨基苷类、喹诺酮类、磷霉素等,也
70答:可引起心内膜炎。首选抗生素为青霉素+氨基苷类,可供选择的抗生素有一种头孢菌素+氨基苷类。其他:氯霉素、环丙沙星、利福平、四环素、复方磺胺甲唑、氨基苷类也具有抗菌活性
73答:对低免疫力的人群可引起侵袭的疾病。首选抗生素有万古霉素、克林霉素。可供选择的抗生素有喹诺酮类、亚胺培南。其他具有抗菌活性的抗生素:氯霉素,红霉素,庆大霉素,四环素。备
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