经皮肾镜碎石取石术发展的一个趋势是微创化,即穿刺通道从30~36F变成12~16F。目前,标准经皮肾镜碎石取石术和微创经皮肾镜碎石取石术因医院不同和操作者不同而不同,两种方法各有优缺点,均较常用。因通道较大,碎石清石效率较高,尤其适用于较大的肾结石和多发的肾结石、鹿角形结石、铸型结石等。Mario等进行了一项前瞻性对照研究,入选上尿路结石病例126例,66例常规留置肾造瘘管,60例为无管组。结果表明,无管组和常规留置肾造瘘管组患者在年龄、结石表面积、手术时间、并发症发生率、出血量、结石残留率上无明显差异。 ......