幼儿及儿童输血
| 1 | 答：输血的目的是补充某种或某几种血液成分，以恢复和保持受血者血液循环的平衡和生理功能。小儿与成人相比，血液学有明显的年龄特点。国内对儿童贫血的诊断标准为：出生后10天以内...... |
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| 2 | 答：小儿因其全身血容量基数小，即使回收少量的血液（50～100ml）也能减少异体血的用量。目前，儿科自体输血主要用于6岁以上择期手术患者，体重在25kg以上，术前献血1～5个单位。这样，63%～88%的...... |
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| 3 | 答：自身免疫性溶血性贫血（autoimmune hemolytic anemia，AIHA）是一种获得性溶血性疾患，由于免疫功能紊乱产生抗自身红细胞的抗体，与红细胞表面抗原结合，或激活补体使红细胞加速破坏...... |
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| 4 | 答：G6PD指葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症，是一种遗传性红细胞酶缺乏性的疾病，俗称蚕豆病。本症溶血发生迅速，血红蛋白快速下降。当患儿溶血严重时应迅速给予输血，是治疗重症病例的一个...... |
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| 5 | 答：辐照血就是使用照射强度为25～35Gy的gamma;射线进行照射的红细胞，使其中的T淋巴细胞失去活性，从而预防输血相关性移植物抗宿主病的发生。辐照血适用于免疫功能低下或免疫抑制...... |
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| 6 | 答：所谓洗涤红细胞，就是全血高速离心分离出血浆后加入相同体积的生理盐水，再离心弃去上清液，如此反复洗涤3次后加入相应体积的生理盐水混合而成。主要特点是去除了大部分血浆和...... |
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| 7 | 答：ABO血型不合的造血干细胞移植分为主要ABO血型不合、次要ABO血型不合及主次均不合三种情况：①主要血型不合是指受血者体内存在针对供血者红细胞表面ABO血型抗原的抗体。早期...... |
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| 8 | 答：肝脏疾病的患儿常伴有出凝血异常，临床上表现为鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑、胃肠道出血等，重者伴发弥散性血管内凝血并危及生命，因此临床上常需输注血制品。但是对于移植前的...... |
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| 9 | 答：肝脏是大多数凝血因子及其抑制物的重要合成场所，同时也是清除活化凝血因子的重要器官，肝功能严重受损的患儿均存在不同程度的凝血因子合成障碍。肝移植手术技术复杂，手术时间...... |
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| 10 | 答：抗体筛选阳性是指患儿体内存在抗A和抗B以外的不规则抗体。在交叉配血之前进行抗体筛选试验，有利于对患者抗体的早期确认，鉴别出有临床意义的抗体，保证输血安全。所谓特殊配血...... |
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| 11 | 答：大量输血，应对血液成分进行合理选择。首先大量输血时先选择2～3个单位的普通红细胞，然后再根据病情选用其他血液成分。临床研究表明，大出血造成的失血性休克可先用晶体液和胶体...... |
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| 12 | 答：大量和快速输入血制品容易使心肺功能不全、低蛋白血症的婴幼儿患者出现循环超负荷现象，原因可能是输血速度过快或者过量，导致急性肺水肿和心力衰竭，重者可导致患者死亡。临床...... |
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| 13 | 答：婴幼儿体重轻，循环血量少，短时间内大量、快速地输入4～6℃的库存血，会使患儿体温下降，增加机体血红蛋白对氧的亲和力，损害血小板功能，当身体深部体温低于34℃时血液将丧失凝固性。...... |
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| 14 | 答：弥散性血管内凝血（DIC）是在某些致病因素作用下凝血系统被激活，消耗大量凝血物质，继而又发生纤溶活性亢进，引起以凝血功能障碍为特征的病理过程。DIC低凝期的特点是凝血因子和血...... |
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| 15 | 答：婴幼儿年龄小、抗体弱，其血小板输注有与成人不同的特点。输注的血小板中应不含具有临床意义的不规则抗体和高效价的抗A抗B抗体，血小板制品中CMV抗体应为阴性，一袋单采血小板...... |
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| 16 | 答：血栓性血小板减少性紫癜（TTP）是一种严重的弥散性血栓性微血管病，以微血管病性溶血性贫血、血小板聚集消耗性减少以及微血栓形成造成器官损害（如肾脏、中枢神经系统等）为特征，即...... |
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| 17 | 答：血小板输注无效是指患者在输注血小板后计数未见有效提高，临床出血症状未见改善，患儿至少连续两次或两次以上输注足量随机血小板后，没有达到理想的血小板增高纠正指数CCI值或...... |
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| 18 | 答：对于血小板减少患者可预防性输注血小板以减少自发性出血风险。AABB建议对于血小板计数le;10times;109 /L患者应预防性输注血小板以减少自发性出血风险，对于血小板计数le...... |
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| 19 | 答：目前，一般主张输注ABO血型与受血者相同的血小板，但ABO不同型的血小板也不是绝对不可以用。由于血小板资源的短缺、保存期短等特点和血小板紧急输注的不确定性，血小板的ABO非...... |
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