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血清1,5-脱水山梨醇的测定

糖尿病控制及并发症试验(DCCT)和糖尿病干预和并发症流行病学研究(epidemiology of diabetes interventions and complications,EDIC)证实,1型糖尿病患者严格血糖控制,所有心血管事件发生的危险性下降42%,首次出现非致死性心肌梗死、卒中或心源性死亡的危险性减少57%。英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)证实,2型糖尿病患者糖化血红蛋白(GHbA1c)下降1%,致死或非致死性心肌梗死下降14%,致死或非致死性脑卒中降低12%,糖尿病相关死亡率降低21%。循证医学表明,不论是1型还是2型糖尿病人,严格控制血糖可以防止糖尿病慢性并发症的发生、发展。血糖监测对糖尿病治疗和病情监测极为重要。近年来,国内外的一些基础和临床研究表明,1,5-脱水-D-山梨醇(1,5-anhydro-D-glucitol,1,5-AG),又名1-脱氧葡萄糖(1-Deoxyglucose,1-DG)与糖代谢有关,是监测糖尿病患者血糖控制状况的一项重要指标。部分发达国家已将此项目列为糖尿病的常规检查项目。临床上广泛用于糖尿病病情监测的指标包括血糖、24小时尿糖、血清糖化白蛋白(GSP)及糖化血红蛋白(HbA1c)。血1,5-AG浓度检测是一项重要的补充。

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1,5-脱水山梨醇(1,5-AG)的化学结构

1,5-脱水山梨醇(1,5-AG)是由吡喃糖环状结构第一位碳(C1)脱氧所形成,属于多元醇(Polyhydric alcohol)的葡萄糖同型物,其含量在多元醇糖类物质中仅次于葡萄糖。其结构类似葡萄糖或山梨糖

1,5-脱水山梨醇(1,5-AG)的化学结构
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1,5-脱水山梨醇的代谢特点

人体1,5-AG的来源主要依赖从食物中摄取,如蔬菜、瓜果、谷物、肉、鱼、奶等,其中以谷物中含量最多。正常人每日摄入量约5~10mg,食入后通过小肠迅速吸收,几乎所有的组织和器官中都含

1,5-脱水山梨醇的代谢特点
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血清1,5-AG的测定方法

血清1,5-AG的测定有多种方法,包括气液相色谱法(GC)、气相色谱-质谱仪测定法(GC-MS)、高效液相法(HPLC)和酶反应比色法。其中吡喃糖氧化酶(PROD)反应比色法无需特殊仪器,而且灵敏、准确

血清1,5-AG的测定方法
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血清1,5-脱水山梨醇的正常值范围

日本学者Toshikazu Yamanouchi等人测定了1174人的血清1,5-AG水平。其中539例为非糖尿病人群,在可信度为95%时,1,5-AG下限为14mg/ L。北京医院的研究资料显示正常人组(n=75)1,5-AG为(2

血清1,5-脱水山梨醇的正常值范围
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血清1,5-脱水山梨醇测定的临床意义

一、监测糖尿病患者血糖变化的一项敏感指标。HbA1c测定用来反映既往血糖水平的变化已为广大医生和患者认同,但这一指标很明显存在三个问题:①不同实验方法存在一定的差异,容易

血清1,5-脱水山梨醇测定的临床意义
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