眼睑邻近皮瓣转位术

确定下睑瘢痕缘切口

沿下睑瘢痕缘切除瘢痕解除外翻，使下睑恢复到正常位置，然后依据创面缺损大小形态于上睑用亚甲蓝画设计线，皮瓣蒂位于外侧

切开皮瓣转移到下睑缺损处。上睑做皮下锐性分离以便于缝合。用5-0丝线或尼龙线缝合，术后包扎不宜过紧

彻底瘢痕区的瘢痕组织，使下睑恢复正常位置，暴露创面。在颞部设计长宽相当的皮瓣（皮瓣长宽比例为3:1或4:1），旋转角度应小于90°，皮瓣厚度应与缺损面一致

供区略作皮下分离后相对缝合，皮瓣旋转后全层缝合。“猫耳朵”可于术后1个月修正

沿下睑外翻区睫毛下3～4mm从内眦到外眦做平行于下睑缘的切口，充分松解瘢痕组织，使下睑恢复到正常解剖位置。在外眦颞部设计横行舌形皮瓣，皮瓣蒂部携带眼轮匝肌，旋转修复下睑缺损

供瓣区可直接缝合

下睑由于线状瘢痕挛缩而引起的外翻，可使用Z形手术原则进行畸形矫正。如果束条状瘢痕过长则不宜做过大的三角瓣交错，以避免面部留下过大的瘢痕线条。应该设计成多个连续的Z形切口。上睑如有相同情况亦可按此原则治疗

沿条索瘢痕切开，彻底切除瘢痕组织，以条索切口为纵轴两侧作多个或单个横臂。横臂与纵轴以30°～45°角为宜。切开横臂，锐性游离各三角瓣并交错缝合

眼睑邻近皮瓣转位术

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