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结膜手术

结膜手术手术种类繁多。有些手术比较简单,但如稍有疏忽大意,即可发生意外的并发症。如沙眼压榨术时,镊夹持过紧、牵拉力过大,可致结膜上皮大片脱落,甚至结膜撕裂,术后睑球粘连、瘢痕形成。胬内手术中,分离与切除胬肉组织时,过于深处分离,可损伤肌肉止点或肌腱,甚至切断肌肉。因此,切不可粗心大意。(南京大学医学院附属鼓楼医院 卞征)

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    结膜手术应用解剖

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结膜手术应用解剖

手术种类繁多。有些手术比较简单,但如稍有疏忽大意,即可发生意外的并发症。如沙眼压榨术时,镊夹持过紧、牵拉力过大,可致结膜上皮大片脱落,甚至结膜撕裂,术后睑球粘连、瘢痕形成。

结膜手术应用解剖
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沙眼滤泡挤压术操作及注意事项

手术指征:沙眼滤泡增多,异物感严重者、合并角膜上皮受损者。术前准备:遵循外眼手术术前常规准备。麻醉:用0.5%丁卡因滴眼2~3次,作表面麻醉、上穹窿结膜下注射2%利多卡因0.5ml,作局

沙眼滤泡挤压术操作及注意事项
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角膜缘周结膜环切术操作及注意事项

手术指征:沙眼性血管翳、准备做角膜移植的患眼角膜有大量新生血管的术前准备、蚕蚀性角膜溃疡的治疗。术前准备:遵循外眼手术术前常规准备。麻醉:用0.5%丁卡因滴眼2~3次,作表面麻

角膜缘周结膜环切术操作及注意事项
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翼状胬肉切除术操作及注意事项

手术指征:进行期胬肉、胬肉遮盖部分或全部瞳孔而影响视力者、复发性胬肉影响视力或眼球转动者、白内障或角膜移植术前的先行手术、翼状胬肉影响外观。术前准备:遵循外眼手术术

翼状胬肉切除术操作及注意事项
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胬肉结膜下转位法操作及注意事项

手术指征、术前准备、麻醉,同翼状胬肉切除术。手术步骤:1.与单纯胬肉切除相同。使胬肉组织游离,剪除变性的筋膜囊组织,在胬肉头部做一褥式缝线,沿胬肉体部上、下侧切开结膜,将胬肉

胬肉结膜下转位法操作及注意事项
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胬肉切除合并结膜瓣转位法操作及注意事项

手术指征、术前准备、麻醉。同翼状胬肉切除术。带蒂结膜瓣转位移植:1.胬肉切除后,紧接缺损部上方,取一块相应大小带蒂球结膜瓣,分离球结膜下组织,向下移位缝合(图1)。2.结膜瓣内外

胬肉切除合并结膜瓣转位法操作及注意事项
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部分结膜瓣遮盖术操作及注意事项

手术指征:边角膜穿孔、角膜伤口不能完全闭合者、边缘性角膜溃疡或变性有穿孔可能者。术前准备:遵循外眼手术术前常规准备。麻醉:用0.5%丁卡因滴眼2~3次,做表面麻醉、用2%利多卡因

部分结膜瓣遮盖术操作及注意事项
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桥形结膜瓣遮盖术操作及注意事项

手术指征:外伤性角膜中央穿孔缝合后创口不平或有少许组织缺损、角膜中央部溃疡而有穿孔可能者。术前准备:遵循外眼手术术前常规准备。麻醉:同部分结膜瓣遮盖术。手术步骤:1.开睑

桥形结膜瓣遮盖术操作及注意事项
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全角膜遮盖术操作及注意事项

手术指征:全角膜大泡性病变、大面积角膜溃疡。术前准备:遵循外眼手术术前常规准备。麻醉:同部分结膜瓣遮盖术。手术步骤:1.在12点角膜缘作一牵引缝线,使眼球向下(图1)。2.在上方球

全角膜遮盖术操作及注意事项
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结膜裂伤缝合术操作及注意事项

手术指征:大于5mm的结膜裂伤、不规则的结膜裂伤、除上方外,眼球转动时裂伤创口扩大者。术前准备:遵循外眼手术术前常规准备。麻醉:用0.5%丁卡因滴眼2~3次做表面麻醉、球结膜下注

结膜裂伤缝合术操作及注意事项
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