眼睑手术
眼睑手术不仅是恢复保护眼球的功能，而且直接与患者容貌相关。因此，不可视其为“小手术”而疏忽大意。术前应精心设计，术中仔细操作，避免各种手术意外，如：切口的位置、方向及大小不当，损伤邻近组织（泪点、泪小管及角膜等）。南京医科大学第一附属医院 卞春及
麦粒肿切开排脓术（针眼
倒睫手术：倒睫电解术步
睑裂伤缝合手术步骤及
眼部V-Y成形术步骤及
睑板腺囊肿刮除术步骤
眼睑手术应用解剖
睑板楔形切除术步骤及
睑板切断缝线术步骤及
提上睑肌缩短手术步骤
提上睑肌腱膜徙前术步
| 1 | 眼睑手术不仅是恢复保护眼球的功能，而且直接与患者容貌相关。因此，不可视其为“小手术”而疏忽大意。术前应精心设计，术中仔细操作，避免各种手术意外，如：切口的位置、方...... |
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| 2 | 手术指征：①无眼睑内翻的数根睫毛倒向生长（睫毛往眼睑里面长），刺激眼球，有异物感、流泪症状。②睑内翻矫正术后残留数根睫毛倒向生长，刺激眼球。术前准备：遵循外眼手术术前常规准备...... |
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| 3 | 手术指征：麦粒肿出现黄白色脓点；局部皮肤暗红变软。术前准备：遵循外眼手术术前常规准备。麻醉：局部麻醉效果较差。表面麻醉用于内麦粒肿。外麦粒肿切开法：术者用手指固定眼睑后，沿...... |
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| 4 | 手术指征：睑结膜侧出现肉芽肿或可能穿破皮肤者。成人、儿童眼外观受影响明显者。术前准备：遵循外眼手术术前常规准备。麻醉：表面麻醉后，在霰粒肿相应处皮下及穹窿部结膜下用2%利...... |
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| 5 | 应用解剖：眼睑按功能可分为前、后二叶，前叶由皮肤、皮下组织和眼轮匝肌组成，后叶由睑板和结膜组成。眼睑后叶的瘢痕收缩，导致睑缘向内卷曲内翻，而前叶相对缩短，可导致眼睑向外旋转...... |
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| 6 | 手术指征：幼儿性睑内翻，痉挛性睑内翻，老年性睑内翻。术前准备：遵循外眼手术术前常规准备。麻醉：下睑皮下及下穹窿结膜下局部浸润麻醉。手术步骤：用5-0或1-0丝线，或5-0可吸收缝线，做...... |
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| 7 | 手术指征：瘢痕性睑内翻，尤其是睑板比较肥厚者，主要用于上眼睑。术前准备：遵循外眼手术术前常规准备。麻醉：0.5%丁卡因滴眼2～3次作表面麻醉。眼睑皮肤及穹窿结膜下2%利多卡因浸润麻...... |
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| 8 | 手术指征：浅瘢痕所致的睑中央部的轻度外翻。术前准备：遵循外眼手术术前常规准备。麻醉：局部浸润麻醉，同睑板切断缝线术。手术步骤：1.用美蓝在外眼睑瘢痕的两侧作“V”...... |
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| 9 | 手术指征：睑缘垂直条状瘢痕所致的轻度外翻。术前准备：遵循外眼手术术前常规准备。麻醉：局部浸润麻醉，同睑板切断缝线术。手术步骤：1.用美蓝标记切口：沿瘢痕牵引线标记主轴线，在其两...... |
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| 10 | 手术指征：各种创伤、烧灼伤、眼睑肿瘤切除术后等皮肤缺失过多引起的瘢痕性睑外翻。术前准备：遵循外眼手术术前常规准备。麻醉：局部浸润麻醉或全身麻醉（双上下睑外翻）。手术步骤：1....... |
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| 11 | 手木指征：面积不大、瘢痕组织较深、血液供应不充分的瘢痕性睑外翻。术前准备：遵循外眼手术术前常规准备。麻醉：局部浸润麻醉同游离植皮术。手术步骤：1.切开皮肤。切除瘢痕和睑缘...... |
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| 12 | 手术指征：轻度睑缘松弛伸长的老年性睑外翻。术前准备：遵循外眼手术术前常规准备。麻醉：同蒂状皮瓣转位术。手术步骤：1.用拇指和食指固定下睑或用金属角膜保护板插入结膜囊内固定...... |
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| 13 | 提上睑的肌肉主要是提上睑肌。Muuml;ller肌和额肌是提上睑肌的协同肌。提上睑肌起自眶尖总腱环的上方，在上直肌上方、额神经下方，沿眶上壁向前行走，且逐渐呈扇形散开，形成提上...... |
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| 14 | 手术指征：轻度（＜1mm）先天性、外伤性和老年性上睑下垂。术前准备：遵循外眼手术术前常规准备。麻醉：同提上睑肌缩短术。手术步骤：1.标记皮肤切开线，同提上睑肌缩短术（图1）。2.切开皮肤、...... |
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| 15 | 手术指征：平行睑裂的皮肤裂伤，垂直睑缘的皮肤裂伤；垂直性睑全层断裂。术前准备：遵循外眼手术术前常规准备。麻醉：0.5%丁卡因滴眼2～3次表面麻醉后，加2%利多卡因局部浸润麻醉。平行睑...... |
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