手术指征:①无眼睑内翻的数根睫毛倒向生长(睫毛往眼睑里面长),刺激眼球,有异物感、流泪症状。②睑内翻矫正术后残留数根睫毛倒向生长,刺激眼球。

术前准备:遵循外眼手术术前常规准备。

麻醉:①0.5%丁卡因滴眼2~3次,作表面麻醉。②倒睫处睑缘皮下及相应处穹窿结膜下,注入2%利多卡因,内加1:1000肾上腺素少量(1滴/5ml),作浸润麻醉。

手术步骤

  1. 用湿纱布包裹电解器的阳极金属板,嘱患者(或助手)用手紧压于面颊部皮肤。
  2. 术者用手指轻压眼睑呈外翻状(或翻转眼睑暴露睑缘),将阴极电解针紧靠毛根,顺着睫毛生长方向刺入毛囊,深约2~3mm。
  3. 接通电流(4.5V,80mA),可见小白泡溢出,约2s后拔针。
  4. 用睫毛镊轻轻拔出睫毛。

倒睫电解术:用湿纱布包裹电解器的阳极金属板,嘱患者(或助手)用手紧压于面颊部皮肤

倒睫电解术:用湿纱布包裹电解器的阳极金属板,嘱患者(或助手)用手紧压于面颊部皮肤

倒睫电解术正确操作:将阴极电解针紧靠毛根,顺着睫毛生长方向刺入毛囊,深约2~3mm

倒睫电解术正确操作:将阴极电解针紧靠毛根,顺着睫毛生长方向刺入毛囊,深约2~3mm

倒睫电解术:用睫毛镊轻轻拔出睫毛

术后处理

  1. 抗生素眼液滴眼,睡前涂抗生素眼膏。
  2. 如倒睫再生,可再次电解。

临床经验

  1. 如无电解器也可用1号干电池3节制成。
  2. 切勿使阴阳极倒置。
  3. 先刺入毛囊,后通电。
  4. 如轻拔不能脱落,提示插针位置不正确,毛囊尚未破坏,应重新电解,直至轻拔脱落为止。
  5. 如插针通电无小白泡溢出,表示电流不足,应调节电解器电流或更换干电池。也可能电路不通,应检查接线电路。
  6. 激光烧灼法较难深入毛囊,复发率较高。
系统的医学参考与学习网站:天山医学院, 引用注明出处:https://www.tsu.tw/edu/6380.html