麦粒肿切开排脓术（针眼）步骤及临床经验

手术指征：麦粒肿出现黄白色脓点；局部皮肤暗红变软。

术前准备：遵循外眼手术术前常规准备。

麻醉：局部麻醉效果较差。表面麻醉用于内麦粒肿。

外麦粒肿切开法：术者用手指固定眼睑后，沿皮纹（或有可能利用重睑皱襞），平行睑缘，以尖刀刀尖对准脓点挑开。切口长度一般相当于脓点的直径。

如脓液黏稠不易排出，可用小镊子夹取。严禁挤压排脓。

内麦粒肿切开法：翻转眼睑，用尖刀片，其刀刃与睑缘垂直，向睑缘方向切开脓点。用抗生素眼液冲洗结膜囊。

术后处理

1. 涂抗生素眼膏，单眼垫。
2. 滴抗生素眼液2～3天。

临床经验

1. 早期湿热敷，3～4次/日；百多邦软膏外涂，常有显效。
2. 禁忌挤压排脓，防止炎症扩散。
3. 如炎症扩大，或有发热等全身症状，宜静脉点滴抗生素，而不宜口服。
4. 外麦粒肿切口与睑缘平行，内麦粒肿与睑缘垂直，且呈离心性方向，防止瘢痕畸形与损伤角膜。