麦粒肿切开排脓术(针眼)步骤及临床经验

手术指征:麦粒肿出现黄白色脓点;局部皮肤暗红变软。

术前准备:遵循外眼手术术前常规准备。

麻醉:局部麻醉效果较差。表面麻醉用于内麦粒肿。

外麦粒肿切开法:术者用手指固定眼睑后,沿皮纹(或有可能利用重睑皱襞),平行睑缘,以尖刀刀尖对准脓点挑开。切口长度一般相当于脓点的直径。

术者用手指固定眼睑后,沿皮纹(或有可能利用重睑皱襞),平行睑缘,以尖刀刀尖对准脓点挑开。切口长度一般相当于脓点的直径

如脓液黏稠不易排出,可用小镊子夹取。严禁挤压排脓。

如脓液黏稠不易排出,可用小镊子夹取。严禁挤压排脓。

内麦粒肿切开法:翻转眼睑,用尖刀片,其刀刃与睑缘垂直,向睑缘方向切开脓点。用抗生素眼液冲洗结膜囊。

内麦粒肿切开法:翻转眼睑,用尖刀片,其刀刃与睑缘垂直,向睑缘方向切开脓点。用抗生素眼液冲洗结膜囊

术后处理

  1. 涂抗生素眼膏,单眼垫。
  2. 滴抗生素眼液2~3天。

临床经验

  1. 早期湿热敷,3~4次/日;百多邦软膏外涂,常有显效。
  2. 禁忌挤压排脓,防止炎症扩散。
  3. 如炎症扩大,或有发热等全身症状,宜静脉点滴抗生素,而不宜口服。
  4. 外麦粒肿切口与睑缘平行,内麦粒肿与睑缘垂直,且呈离心性方向,防止瘢痕畸形与损伤角膜。

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