眼眶脓肿切开引流术

手术指征：眼眶急性炎症已形成脓肿；结核性眶骨膜炎形成寒性脓肿。

术前准备：遵循外眼手术术前常规准备。

麻醉：脓肿部位皮下浸润麻醉。

手术步骤：

1.皮肤消毒。

2.穿刺确定脓肿部位及深度（图1）。

3.切口，应选择在有波动感的眶缘部位。如眶外侧上下均有波动感，则宜选在下方做切口，以便引流。切口方向应与皮纹平行。如在结膜囊下有脓肿，亦可剪开结膜及眼球筋膜囊排脓（图2）。

4.用尖刀靠眶缘直向眶内刺入，切开皮肤及眶隔达脓肿，再横向扩大切口，宽约10～15mm。撑开创口排出脓液后，用镊子送入橡皮条引流，外加眼垫封眼（图3）。

术后处理：

1. 每日换药。
2. 如无脓液，则取出引流条，创口可自行愈合。
3. 术后全身应用抗生素。