腮腺脓肿切开引流术

(一)适应证和禁忌证

【适应证】

1.全身情况能耐受者。

2.急性化脓性腮腺炎发展至化脓时。经各种保守治疗以后脓液不能被吸收者。

【禁忌证】

1.全身衰竭不能耐受手术者。

2.慢性腮腺炎反复多次急性发作者。

(二)术前准备及麻醉

【术前准备】

1.按腮腺区手术常规备皮。

2.术前根据细菌培养及药敏全身应用抗生素。

3.术前应做各项常规检查。

【麻醉】采用局部浸润麻醉或全身麻醉。

化脓性腮腺炎脓肿切开引流示意图

图16-14 化脓性腮腺炎脓肿切开引流示意图

(三)手术方法

1.切口 从耳屏前沿耳垂向前下,距下颌支后缘及下颌角缘1. 5~2. 0cm处,切口长短可根据脓腔大小而定。

2.切开脓腔 切开皮肤、皮下组织及腮腺咬肌筋膜,如果脓液积聚于此筋膜下即可得到引流。如无脓液溢出,用弯血管钳顺面神经走向作钝性分离进入脓腔,然后多方向将腮腺各小叶贯通,以利于彻底引流(图16-14)。如果脓肿扩散至其他间隙,应按该间隙感染切开部位做附加切口引流。

3.放置引流条,将皮瓣定向复位,缝合3~5针即可。

(四)术后处理

根据脓液的细菌培养和药敏,全身应用抗生素,并每天用抗生素溶液冲洗创口。

系统医学科普站点:天山医学院, 转载请注明出处:https://www.tsu.tw/edu/14723.html

小程序

内容拓展

中华皮肤病30年研究成果

心电图学一学就会

认识人体心脏,从解剖开始!

诱发心血管疾病的综合征

近视屈光激光手术矫正

适用于口腔科

做一个健康强健的男人!

智齿为萌出受阻的牙齿

内分泌与机体代谢医学