膈肌对肌松药的敏感性较外周肌肉为低,当处于深度的非去极化阻滞时,尽管外周肌肉对单一颤搐或TOF刺激的反应已经完全消失,但手术中出现强烈刺激时膈肌仍有活动,以致触发呃逆、呛咳等冲动,甚至自主呼吸。因而单次颤搐刺激或TOF对零以下更深的神经肌肉阻滞程度无法进行评估。故Viby‐Mogensen在强直后易化现象的基础上设计了PTC法,即给予非去极化肌松药后,当单次颤搐刺激或TOF监测为零时,强直刺激后的单次颤搐刺激反应一定比强直刺激前的单次颤搐反应或TOF反应出现早。但由于每次PTC间至少需间隔6分钟,不能连续 ......