[病理生理]第2节 适应证、手术时机与禁忌证

原则上，一切肝脏疾病用目前所有疗法不能治愈而预计在短期内无法避免死亡者，都宜施行肝移植。概括来说，主要适应证在儿童是先天性胆道闭锁和一批先天性肝代谢缺陷病，实际上都可划入肝硬化范围。在成人主要是各种类型的终末期肝炎和肝硬化以及原发性肝癌。因此，国际上对早期小肝癌，特别是伴有肝硬化者主张作肝移植，如Bismuth1996年指出小肝癌伴有肝硬化者作肝移植3年存活率可达83%，Iwatzuki也报告肝癌伴有肝硬化者肝移植5年存活率为35.6%，而肝切除者无1例生存。患者有明显的感染、活动性肺结核，除肝以外的生命 ......