第二节 MAC的实施方法及药物选择

MAC实施方法无统一模式，其主要的原则是：使接受MAC的患者有一个轻松而舒适的术前期，平稳、无应激反应的手术过程，快而满意的恢复期。实施MAC最佳的方法是应用一种或联合应用几种具有镇痛、镇静、抗焦虑和遗忘特性的药物，达到最佳的镇静、镇痛要求，并能随时容易地调控所需的镇静、镇痛深度，且产生最小的围术期副作用（如呼吸抑制、恶心和呕吐），在完成操作时患者能够很快地恢复到头脑清醒状态。阿芬太尼镇痛效果是芬太尼的1／4，镇痛剂量的阿芬太尼作用时间短于芬太尼，且蓄积少，故用于MAC优于芬太尼。咪哒唑仑可提供良好的镇静 ......