[治疗]六、ARB能否与ACEI联合应用于CHF治疗

Ang Ⅱ在CHF发生发展过程中起到重要作用，ARB与ACEI联合应用治疗CHF从理论上讲二者药物联合应用所产生的心脏保护效应远比单独应用ACEI要好。在早先的RESOLVD研究入选768例LVEF ＜ 40%，6分钟步行试验＜ 500m的CHF患者，应用坎地沙坦和依那普利联合治疗，发现联合治疗组左心室射血分数增加2.5%，可较好预防左室重塑，降低患者收缩压、舒张压、血浆Ang Ⅱ及脑利钠肽水平。当然ARB与ACEI合用时要密切监测肾功能及血清钾浓度。 ......