[生理学]三、麻醉性镇痛药的影响

麻醉性镇痛药对CBF和颅内压的影响报道不一，这种差异似与背景麻醉药和种系有关。当背景麻醉药扩张脑血管时，镇痛药都收缩脑血管。而W arner对一组幕上开颅病人研究后发现，在异氟烷和N2O麻醉下，PaCO2维持在30mmHg以下，10和20 μ g／kg阿芬太尼静注，没有显著升高颅内压，平均动脉压呈剂量依赖的降低。Hoffman用1%的异氟烷和50%N2O麻醉狗，测量的颅内压作为基础值，然后输入0.5和1.0μ g／（kg · min）的雷咪芬太尼（remifentanil）各30分钟，结果颅内压和血压都显 ......