[治疗]第二节 手术技术

切口位置应根据病灶的高低，病变范围和腰大肌脓肿大小而定。病灶位置较高的，胸11～腰1椎体结核，切口上端应由胸10肋骨橫突关节开始，再向下方延伸至胸12橫突远端，转向第12肋骨，再向下方延伸，越过第12肋骨远端后，再沿后述的倒八字切口向腹壁延伸，如腰大肌脓肿较小，则切口的远端止于腋中线，如腰大肌脓肿较大。病灶低的如胸12～腰2椎体病变，切口上端可起自胸12橫突。总之，根据胸腰段脊柱结核的特殊的解剖结构，在抗结核药物的合适使用的基础上，根据患者病灶部位、椎体破坏范围，以及程度、脓肿的部位及大小、结核的控制程度 ......