[解剖学、组织学]第二节 应用解剖

A .胸椎棘突斜行向下覆盖着正中线上的黄韧带间隙。腰椎的棘突向下倾斜较轻，当行椎板下穿钢丝时，只需咬除棘上韧带和棘间韧带，即可暴露黄韧带（图18-2 AB）和硬膜外间隙，但在椎板间骨质增生严重的病例也应切除部分棘突，才能完成穿钢丝的工作。但对个别椎板间隙过窄穿钢丝困难的病例，也可咬除部分椎板扩大椎板间隙，便于穿椎板下钢丝的工作。椎板下钢丝乃由椎板下硬膜外通过，再从上一节椎板间隙穿出，一般均无困难，因为背侧硬膜外间隙有2～3mm的空间，能允许Luque钢丝的通过，只要操作者能熟悉局部解剖、操作方法得当，一般 ......