[诊断]第五节 肾积水

胎儿肾积水（hydronephrosis）是由泌尿系梗阻性病变（如肾盂输尿管连接处狭窄、输尿管膀胱连接处狭窄、后尿道瓣膜等）或非梗阻性病变（如膀胱输尿管反流等）引起的，表现为肾盂肾盏不同程度的扩张、肾实质变薄和肾脏体积增大。肾盂输尿管连接处狭窄是肾积水最常见的原因。胎儿肾积水的确切发病率目前尚无定论，据统计胎儿泌尿道扩张的发生率超过1%，但随访研究发现有病理性改变者仅为1／500，部分肾盂扩张在出生后可消失。评价胎儿肾积水的严重程度主要依据肾盂扩张的前后径，肾实质厚度也用来评价胎儿预后。轻度肾盂扩张预后良 ......