[治疗]二、诊断依据

本病多见于糖尿病病史较长，血糖控制长期不理想者，甚至有不少病人根本未接受正规治疗，或未坚持正规治疗。合并其他严重并发症，如糖尿病肾病、糖尿病性视网膜病变、糖尿病足、糖尿病性脑部病变等的病例常见，一般都有神经系统的其他糖尿病性改变。但绝大多数病人还是有症状的，主要表现为体位改变时突发头昏或眩晕，眼前发花或一过性黑，站立不稳或晕倒，多可很快恢复过来。体检主要是卧立位血压变化异常，或伴其他神经病变的体征，如腱反射减弱或消失、瞳孔改变等。自主神经功能检查对本病诊断有重要意义，具体内容参见本章第一节“糖尿病性心率异 ......