[文献资料]第三节 体外循环期间监测

体外循环转流必须肝素化。肝素抗凝作用分为两步：第一，给药后，肝素吸收，分布于血管内并达到一定浓度。第二，血浆肝素与抗凝血酶Ⅲ（AT Ⅲ）结合，发挥抗凝作用。肝素浓度监测主要是根据肝素抗凝原理制定的。体外循环肝素化前，了解患者体内肝素水平，特别对特殊患者，如术前给肝素抗凝治疗或肝素样抗凝药的患者，可以根据患者体内的肝素水平给予肝素，为体外循环抗凝提供参考。体外循环中监测肝素浓度对临床有指导意义的是根据肝素浓度决定鱼精蛋白中和肝素的剂量，以便中和肝素，不引起出血及肝素反跳。 ......