四、多功能胫骨带锁髓内钉的应用

术前准备、手术操作、术后并发症及其防治基本同一般胫骨带锁髓内钉。在胫骨平台前缘（膝横韧带前）开髓，胫骨近端髓腔8～10cm范围内扩髓至1.2cm。选择合适直径的髓内钉完全可以用手旋转推入髓腔，一定不要采用暴力打入，以降低髓腔内的压力和避免再骨折的发生，防止髓内钉和导向器变形而致导向和定位失败。如髓腔确实太细，用硬杆髓腔绞刀适当扩大髓腔，最好使用直径0.8cm以上的髓内钉。胫骨中段骨折也是多功能胫骨带锁髓内钉的最佳固定范围（图11‐。胫骨远端或踝上骨折髓内钉固定，钉的远端进入胫骨远端的松质骨越多，其固定效果 ......