若窦部正常而无需置换时,则不要进行冠状动脉移植,这时若无主动脉瓣关闭不全,只需单纯进行升主动脉置换。若主动脉瓣结构和功能异常,则需进行主动脉瓣的成形或置换和升主动脉置换。完成人造血管的移植吻合术后,在主动脉阻断钳的近心侧插入一针头,排净气体,松开主动脉阻断钳,仔细检查吻合口四周有无漏血,必要时可将动脉瘤囊壁包裹在人造血管外并连续缝合,起到压迫止血作用。通常升主动脉远端无法下阻断钳和放置体外循环动脉灌注插管,而需改在股动脉插管,如有必要也可在深低温停循环下行开放式远端主动脉与人造血管吻合。 ......