糖尿病不仅是糖代谢异常,而且脂质和蛋白代谢也异常。脂质代谢和过氧化物代谢异常导致微血管基底膜特有的病变,称为微血管病。糖尿病患者术后易并发感染,主要是因为机体免疫力下降,微血管病的血液循环障碍以及白细胞功能降低等原因。值得注意的是,糖尿病患者,术前正常化营养管理和脏器功能正常化均至关重要。糖代谢异常通过使用胰岛素而很快得到改善,蛋白代谢异常通过能量供给或蛋白质的补给而较易得到控制,但脏器功能障碍则不可能靠胰岛素得到大幅度改善。因此,糖尿病本身并非手术的禁忌证,但糖尿病并发症所致的脏器功能障碍,常常成为手术 ......