型RTA即远端肾小管酸中毒(d‐RTA),因远端肾小管泌H +或产NH3功能障碍所致。‐RTA的主要原发疾病有①自身免疫性疾病:高丙种球蛋白血症,系统性红斑狼疮。先天性肾发育异常:海绵肾,肾髓质囊性病。先天性代谢性疾病:肝豆状核变性.其他疾病:慢性肾盂肾炎,两性霉素B中毒,移植肾等。‐RTA的主要原发疾病有①醛固酮缺乏性疾病:艾迪生病, 18‐氧化酶或21‐羟化酶缺乏型先天性肾上腺皮质增生症,肾发育不良,双侧肾上腺切除术后。某些拮抗醛固酮的药物:安体舒通,氨苯喋啶,血管紧张素转化酶抑制剂等。指存在明显失代 ......