[治疗]6 颅高压的渗透治疗：甘露醇还是高渗盐溶液？

自1960年代发现甘露醇后，很快被临床医师接受，随之成為渗透治疗的标准制剂，用于颅脑创伤、脑出血、恶性脑梗死和蛛网膜下腔出血等重症脑损伤的降颅压治疗［ 5 ］。在这样的背景下，由于存在理论上的有效性和安全性，高渗盐溶液引起了临床重视，近年来相关硏究报道逐渐增多。但对于高渗盐溶液是否可替代甘露醇，作為首选渗透制剂应用于控制颅高压，目前尙存在爭论。本文将对渗透治疗降低颅內压的作用机制及高渗盐溶液的临床应用进展做一概述，為临床安全应用提供循证医学证据。尽管如此，对于是否首选高渗盐溶液，或高渗盐溶液是否能夠替代甘 ......