[治疗]第二节 椎管扩大成形术（单纯椎管减压术）

退变性脊柱侧凸与腰椎间盘突出或腰椎管狭窄一样，尽管影像学诊断如此，但如无症状，即使侧凸进展也不需要外科手术干预。对有症状的患者才进行治疗，首先应考虑非手术治疗。减压术范围和术式应依据患者的具体情况选择，对于范围较广且表现为中央型椎管狭窄者，可考虑行一侧半椎板减压，减压时仅实施一侧暴露，尽量保留侧方关节突，同时要注意切除棘突深面增生的骨质、黄韧带及关节突关节内侧部分，这样可有效地扩大椎管内容积。神经根受压时，要对受压的神经根进行探查、减压，可适当切除内侧部分关节突（只切除压迫神经的部分，最大限度保留关节突） ......