而Robinson认为低HDL‐C水平可能只是胰岛素抵抗、炎症反应性增加这些直接影响动脉粥样硬化因素的体现[ 49 ],不一定为动脉粥样硬化的直接影响因素。Khera等发现,HDL促进胆固醇从巨核细胞转运的能力与动脉粥样硬化强负相关[ 51 ]。HDL转运胆固醇的能力是HDL数量和质量的综合表现[ 51 ],是HDL抗动脉粥样硬化的关键。胆固醇外流能抑制LDL诱导的巨噬细胞凋亡,增强内皮细胞功能。由于HDL在颗粒大小、电荷、蛋白质含量等诸多方面的变异,HDL‐C水平只能部分代表转运胆固醇的能力。 ......