当前,大家一致认为强迫症的发生与中枢神经系统5‐HT功能异常的联系最为密切,其最早证据来自氯米帕明治疗强迫症的有效性,亦是最具有说服力的证据。氯米帕明为5‐HT回收抑制剂(serotonin reuptake inhibitor,SRI),能够阻断5‐HT的回吸收,增加神经细胞突触间隙可供生物利用的5‐HT,增进5‐HT神经的传递。动态测量亦证实,单用5‐HT激动剂m‐氯苯哌嗪(m‐CPP)可恶化患者的强迫症状,使其神经内分泌反应变得迟钝。而应用m‐CPP前先予氯米帕明治疗,并未观察到上述结果。 ......