[病理生理]一、蛋 白 尿

正常的肾小球滤过膜允许小于20～40k D的蛋白质顺利通过，因此，由肾小球滤过的原尿中主要为小分子蛋白（如溶菌酶、β 2微球蛋白、轻链蛋白等），白蛋白（69k D）及分子量更大的免疫球蛋白不能顺利由肾小球滤过，故原尿中含量很少。经肾小球滤过的原尿中95%以上的蛋白质被近曲小管所重吸收，因此，正常人终尿中的蛋白含量很低，小于150mg／d，其中，约一半蛋白成分来自远曲小管和髓袢升支分泌的蛋白（Tamm‐Horsfal蛋白）和尿道组织蛋白（如分泌型Ig A）等。正常人尿中因蛋白含量低，临床上尿常规的定性试验不 ......