[治疗]六、术中注意事项及意外

为防止迷走神经损伤，手术中解剖游离贲门和食管、清除其前侧面的脂肪和蜂窝组织，以及切开膈食管韧带和疝囊时应仔细解剖和辨认避免切断，胃底折叠包绕食管缝合时须避开迷走神经，以免将其缝合结扎。3 ﹒胃、食管损伤发生原因有：①食管周围炎、纵隔炎或纤维化较严重，分离粘连、解剖食管或疝囊时易损伤胃、食管而发生穿孔。如术中胃、食管损伤没有及时发现，术后病人可发生膈下脓肿或纵隔炎，术后1周内出现高热、局部持续疼痛并随深呼吸加重、反应性胸腔积液或脓胸、全身中毒症状等膈下脓肿或纵隔炎表现。8 ﹒其它如损伤胸导管、缝合食管裂孔两 ......