冷血凝素病(coldhemagglutinin)的特征性改变是在血浆中存在Ig M型自身抗体,在体温降低时可与红细胞表面的抗原结合,激活补体系统引起严重的血管内溶血。有严重贫血时可行脾切除术,并输入加温的浓缩红细胞。手术室环境的寒冷可能增加血液凝聚的风险,引起手足发绀、雷诺现象、紫癜、坏疽或者免疫复合物性肾炎以及溶血,出现血红蛋白尿和肾衰。对于此类患者,术前准备可行血浆置换并在手术中采取各种保温措施。 ......