[速览]二、两阶段Syme截肢术

对于前足有明显感染的患者可以采用两阶段Syme截肢术，以增加手术的成功率。目前已经证实这种方法对糖尿病患者十分有益。特别适用于术前经检测血运比较充分的患者。该手术的第一阶段包括踝关节离断术，保留胫骨的关节软骨和双踝并采用抗生素持续负压灌注冲洗伤口的Syme方式关闭伤口。灌注冲洗至局部和全身感染征象消失，6周后如果残端愈合良好则可以进行第二阶段手术，截除双踝和缩窄残端以利于安装义肢。第一阶段：1 .为保证略长的皮瓣覆盖踝部，于内外踝前下方各1cm处作切口。3 .为防止跟垫的滑动，有时在手术中需要切断足跟垫内 ......